Κατάχρηση στα αντιβιοτικά και στην Αιτωλοακαρνανία όπως προκύπτει από στοιχεία έρευνας του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου.
Πάνω από 4,7 εκατ. Έλληνες ή το 45% του πληθυσμού, παίρνει τουλάχιστον ένα κουτί αντιβιοτικών το χρόνο, όμως μόνο το 9% των αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται εντάσσονται στο θεραπευτικό πρωτόκολλο που αντιστοιχεί στο είδος της λοίμωξης με την οποία έχουν διαγνωστεί.
Τα δύο αυτά στοιχεία εξηγούν γιατί η Ελλάδα διατηρεί τη δυσάρεστη πρωτιά τόσο σε ότι αφορά την υπερκατανάλωση αντιβιοτικών, όσο και σε ότι αφορά τις ανθεκτικές λοιμώξεις που οδηγούν στη χρήση ολοένα και νεότερων αντιβιοτικών, παρότι δεν προβλέπεται η ανακάλυψη νέων αντιβιοτικών στο άμεσο μέλλον.
Η απαγόρευση χορήγησης αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή και η υποχρεωτική εκτέλεση της ιατρικής συνταγής μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από τον Σεπτέμβριο του 2020 έδειξε αύξηση της κατανάλωσης αντιβιοτικών σε ποσοστό 40%, όχι γιατί αυξήθηκε κατά το ποσοστό αυτό η χρήση των αντιβιοτικών, αλλά γιατί τα αντιβιοτικά που αγοράζονταν από τα φαρμακεία μέχρι τότε, εντάχθηκαν και αυτά στην κατανάλωση που πλέον αποτυπώνεται μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Τα παραπάνω συμπεράσματα οποία προκύπτουν από τη μελέτη του Ινστιτούτου Επιστημονικών Ερευνών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), που παρουσιάστηκαν από το Υπουργείο Υγείας και τους επιστημονικά υπεύθυνους της μελέτης.
Για την έρευνα, αντλήθηκαν δεδομένα από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση της ΗΔΥΚΑ, τα οποία αναλύθηκαν ως προς τις τάσεις συνταγογράφησης κατά κατηγορία αντιβιοτικών, ανά ιατρική ειδικότητα και γεωγραφική περιφέρεια, αλλά και σε ότι αφορά τις ηλικίες των ασθενών.
Η ανάλυση έδειξε σημαντικές διαφοροποιήσεις από περιοχή, αν και σε γενικές γραμμές σχεδόν σε όλους τους νομούς η κατάχρηση των αντιβιοτικών δείχνει μια χρήση που ξεπερνά τα 100 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους ανά μήνα.
Στην Αιτωλοακαρνανία από τη μελέτη καταγράφηκε μια κατάχρηση των αντιβιοτικών που φτάνει περίπου τα 130 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους ανά μήνα, ενώ στην Αχαΐα η υπερκατανάλωση φτάνει τα 170 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους.
Υπάρχουν βέβαια και περιοχές όπως η Λευκάδα, η Ζάκυνθος, το Ηράκλειο, η Κέρκυρα, οι Κυκλάδες, και τα Χανιά, με τιμές που ξεπερνούν τα 170 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους τον μήνα. Αυτές όμως οι τιμές εκτιμάται ότι οφείλονται στην αύξηση του πληθυσμού στις περιοχές αυτές τους καλοκαιρινούς μήνες λόγω του τουρισμού.
Σε περιοχές όπως η Κομοτηνή, οι Σέρρες, το Κιλκίς, η Καστοριά, τα Γρεβενά, η Αρκαδία και η Λακωνία, η μελέτη κατέγραψε 80 – 90 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους. Ενώ οι χαμηλότερες τιμές, με λιγότερα από 80 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους εντοπίστηκαν στην Ευρυτανία και τη Φωκίδα.
Οι ειδικότητες που συνταγογραφούν αλόγιστα
Το πλέον ενδιαφέρον στοιχείο της μελέτης έχει να κάνει με την διαπίστωση πως το 91% των αντιβιοτικών είχε χορηγηθεί σε ασθένειες που δεν προβλέπονταν από τους γενικούς κανονισμούς. Πράγμα που αποδεικνύει ότι μπορεί συχνά να ακούμε από κάποιους γιατρούς τη σύσταση πως «τα αντιβιοτικά δεν είναι καραμέλες…», κάποιοι άλλοι γιατροί όμως φαίνεται να συνταγογραφούν αλόγιστα…
Καταγράφονται λοιπόν ειδικότητες γιατρών που φαίνεται να παρακάμπτουν τους γενικούς κανονισμούς και συνταγογραφούν αντιβιοτικά αλόγιστα.
Ειδικότερα, με βάση τα στοιχεία της μελέτης, το μεγαλύτερο μερίδιο ανήκει στους εσωτερικούς παθολόγους και τους γενικούς οικογενειακούς ιατρούς, οι οποίοι αντιπροσωπεύουν περίπου το 35% της συνολικής συνταγογράφησης.
Ακολουθούν οι παιδίατροι με περίπου 12,5%, ενώ οι οδοντίατροι και ειδικευόμενοι συνεισφέρουν περίπου 7-8% η καθεμία ειδικότητα. Επιπλέον, ειδικότητες όπως η ουρολογία, η γυναικολογία και η ωτορινολαρυγγολογία εμφανίζουν επίσης σημαντική συμμετοχή, με ποσοστά άνω του 5%.
Υπάρχουν όμως και ειδικότητες οι οποίες χορηγούν περισσότερες συσκευασίες αντιβιοτικών σε μικρότερο αριθμό ασθενών. Όπως είναι:
• Οι ουρολόγοι, με πάνω από 800 συσκευασίες ετησίως.
• Οι γενικοί οικογενειακοί ιατροί, στοματικής και γναθοπροσωπικής χειρουργικής, παθολόγοι, ΩΡΛ με 600 – 700 κουτιά ετησίως.
• Παιδίατροι, πνευμονολόγοι με 500 – 600 κουτιά ετησίως
• Νεφρολόγοι, δερματολόγοι, γαστρεντερολόγοι, γυναικολόγοι, ογκολόγοι με 300 – 400 κουτιά ετησίως.
Δημήτρης Παπαδάκης – Εφημερίδα «Συνείδηση»
Πηγή: Αιτωλοακαρνανία: Κατάχρηση στα αντιβιοτικά – 130 κουτιά ανά 1.000 κατοίκους το μήνα!
